医学名词:皮肤鳞状细胞癌
鳞状细胞癌简称鳞癌,又名表皮癌,确诊该病需要取病变处组织做病理学检查。鳞癌在外观上常呈菜花状,有时癌组织发生坏死而脱落形成溃疡,产生恶性臭味,若癌细胞向深层发展则形成侵袭性生长。癌细胞也可向远处转移,形成继发肿瘤。
今天,我们要介绍的就是一位典型的皮肤鳞状细胞癌患者的就医经历。
2018年6月28日星期四,北京市中西医结合皮肤科疑难病会诊中心来了一个满面愁容的大妈,身后紧跟着一个体型消瘦、精神萎靡的男子。求医者是这名男子,名叫李波(化名),今年42岁,癫痫病史30年余,于2011年发现肛周肿块,破溃,伴有疼痛,就诊大庆油田医院,考虑“湿疹”,外用药治疗,效果差。2012年12月因血小板低下行脾切除,肛周创口不愈。2013年行肿块病理,诊断为“鳞状细胞癌”(高分化),给予电子线放射治疗,自2013年12月,足部、尾骨、腰部、双手等多处破溃,疼痛明显,足部破溃部位病理回报“鳞状上皮癌”,于2015年5月化疗,治疗期间多次出现皮肤多处溃疡,现不建议继续化疗,为此特意从黑龙江来到北京市中西医结合皮肤科疑难病会诊中心继续求医。
在了解病情期间,母亲几度哽咽,紧紧拉住涂平主任的手说“大夫,求求你们了,我就剩下这一个儿子了,身体一直不好,这次手上又出现了皮疹,沈阳的大夫说我儿子的身体不能再化疗了,让来北京找你们,求求你们帮帮我儿子。”
涂平主任及专家组的成员在了解情况后知道这个病人很是棘手,表示会尽全力积极为其治疗。在会诊中心医护人员安抚大妈的同时,专家组成员对李波的病情进行细致分析,以便确定更适合的治疗方案,尽力做到在解决现有病痛折磨的同时控制住鳞状细胞癌的转移和扩散。
最终,专家组对本患者既往确诊肛周鳞状细胞癌,此次出现新发斑块,表面鳞屑的病情做如下处理:1、建议肿瘤处活检,了解肿瘤性质及深度;2、以局部治疗为主,建议使用外用药治疗;3、避免接触致癌物质。
为保证治疗效果,提高病人的生活质量,北京市中西医结合皮肤科疑难病会诊中心将会密切关注李波的病情进展,对于后期的治疗及效果我们也会持续跟进。
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“我们无法改变基因,但能够提高罕见疑难皮肤病患者生活质量”
——北京市中西医结合皮肤科疑难病会诊中心主任 涂平教授
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